Les piliers de la promotion de la santé

Les piliers de la promotion de la santé


Les termes « éducation à la santé », « prévention » et « protection de la santé » sont souvent confondus, partageant un objectif commun : le bien-être. Cependant, ils interviennent à des moments différents et avec des méthodes distinctes.

🔍L’essentiel à retenir
🎓Education : le savoir être « je sais donc je choisis »
⚠️Prévention : le risque « j’anticipe pour ne pas subir »
🛡️Protection : l’environnement « mon environnement me protège »
🧰Promotion de la santé : la boite à outils complète (éducation, prévention, protection)

L’éducation à la santé

L’éducation à la santé est la partie pédagogique, en donnant les connaissances et les compétences nécessaires pour rendre la personne actrice de sa propre santé s.

Objectif : modifier les comportements à long terme d’un individu.

Actions : apprendre, comprendre, responsabiliser.

Exemples : l’importance d’une alimentation équilibrée, le brossage des dents…

La prévention

La prévention regroupe l’ensemble des mesures prises pour éviter l’apparition, la propagation ou l’aggravation des maladies ou des accidents. On distingue trois niveaux. Le niveau primaire empêche la survenue d’une pathologie (exemple : la vaccination). Le niveau secondaire limite les pathologies (exemple : la mammographie de dépistage). Le niveau tertiaire réduit les complications d’une pathologie existante (exemple : la rééducation après un AVC).

Objectif : réduire les risques et la mortalité.

Action : anticiper et dépister.

La protection de la santé

La protection de la santé est le volet réglementaire et environnemental, par des mesures collectives qui s’imposent à tous pour protéger la population contre les menaces extérieures.

Objectif : Sécuriser l’environnement de vie.

Action : Légiférer, contrôler, assainir, comme par exemple l’interdiction de fumer dans les lieux publics.

La promotion de la santé

Le terme «  promotion de la santé » rassemble l’éducation, la prévention et la protection.

Elle est définie par la Charte d’Ottawa (OMS).

« La promotion de la santé est le processus qui confère aux populations les moyens d’assurer un plus grand control sur leur propre santé, et d’améliorer celle-ci. Cette démarche relève d’un concept définissant la « santé » comme la mesure dans laquelle un groupe ou un individu peut d’une part, réaliser ses ambitions et satisfaire ses besoins et, d’autre part, évoluer avec le milieu ou s’adapter à celui-ci. La santé est donc perçue comme une ressource de la vie quotidienne, et non comme le but de la vie; il s’agit d’un concept positif mettant en valeur les ressources sociales et individuelles, ainsi que les capacités physiques. Ainsi donc, la promotion de la santé ne relève pas seulement du secteur sanitaire : elle dépasse les modes de vie sains pour viser le bien-être. »

L’éducation, la prévention, la protection, ces trois approches ne sont pas cloisonnées. Ce sont les composantes indissociables de la promotion de la santé.

L’application pratique de ces concepts pour un projet tabac chez les jeunes

L’éducation à la santé apprend à dire non à la cigarette, en développant les CPS. Exemple : organiser un jeu de rôle pour apprendre aux élèves comment refuser une cigarette proposée par un groupe d’amis sans se sentir pour autant exclu.

La prévention anticipe le risque avant qu’il ne devienne une addiction installée, en informant de manière ciblée et par des dépistages précoces. Exemple : une campagne de sensibilisation sur les réseaux sociaux montre les effets immédiats du tabac (mauvaise haleine, dents jaunes, essoufflement au sport).

La protection de la santé modifie l’environnement, par des mesures législatives, des interdictions, des contraintes économiques… s’imposant à tous pour limiter l’accès au produit et protéger les non-fumeurs. Exemple concret : l’interdiction de vendre du tabac aux mineurs, l’interdiction de fumer aux abords des établissements scolaires, le paquet neutre ou l’augmentation du prix du paquet.

La promotion de la santé utilise tous ces leviers simultanément pour créer un environnement où « ne pas fumer » devient le choix le plus facile et le plus naturel. Elle englobe l’éducation (pour savoir), la prévention (pour éviter) et la protection (pour sécuriser le cadre de vie).


Adopter cette vision globale, telle que définie par la Charte d’Ottawa, permet de construire un environnement où la santé devient une ressource positive au service des projets de vie de chacun.
Au sein des EPLE, par ces actions, un environnement favorable est créé où la santé devient un levier de réussite scolaire et d’épanouissement personnel.


Abréviations utilisées dans cet article
EPLE : établissement public local d’enseignement
OMS : organisation mondiale de la santé
CPS : compétences psycho-sociales

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Infirmière, 40 ans à l'Éducation nationale.