L’ouïe est essentielle pour le développement cognitif, émotionnel et social d’un enfant. Les enfants ayant une audition optimale sont mieux équipés pour apprendre, communiquer et interagir avec le monde qui les entoure.
Les infirmières scolaires réalisent des dépistages auditifs chez les élèves qui sont des rendez-vous cruciaux pour détecter les problèmes, et fournir une adaptation précoce.
3 mars 2023 : journée mondiale de l’audition organisée par l’OMS.
Des troubles variés
Les troubles auditifs chez les enfants peuvent être causés par différents facteurs, notamment des problèmes de développement, des infections de l’oreille, des traumatismes crâniens et des maladies génétiques. Il est donc essentiel de dépister les problèmes auditifs chez les enfants dès leur plus jeune âge afin de fournir un traitement précoce et d’atténuer les effets à long terme. Les comportements à risques, comme le mésusage des écouteurs intra-auriculaires, sont aussi des facteurs défavorables pour le maintien d’une bonne capacité auditive, en particulier au moment de l’adolescence.
Les parents peuvent aider à identifier les problèmes auditifs chez leurs enfants. Les signes courants comprennent des difficultés à comprendre les instructions, à répondre aux questions, ou encore une écoute de la télévision ou de la radio à un volume élevé. Ils peuvent également surveiller les comportements de leur enfant, tels que la difficulté à suivre une conversation, l’évitement des interactions sociales et le retrait de situations bruyantes.
Les enseignants peuvent aussi les identifier et alerter l’infirmière scolaire. Certains signes peuvent être révélateurs comme l’absence de réponse fréquente à l’appel, une mauvaise retranscription de l’oral vers l’écrit ou des difficultés à répéter un texte oral.
Exemple : Les consonnes P et B (consonnes explosives sonores) sont souvent confondues en cas de difficulté auditive. La différenciation se fait par la perception d’un signal grave pour le B, d’un silence pour le P.
Des dépistages
Il existe différentes méthodes de dépistage auditif, telles que les tests d’audiométrie, les tests d’otoémissions acoustiques et les tests de potentiels évoqués auditifs.
Le dépistage auditif précoce peut être effectué facilement et rapidement par des professionnels de santé qualifiés que sont les infirmières scolaires. Lors des visites de santé obligatoires, ou bien lors d’une consultation de suivi infirmier à la demande, ce dépistage permet d’orienter rapidement les enfants et les adolescents vers un spécialiste.
Législation
Article R4311-5 du code de la santé publique : « Dans le cadre de son rôle propre, l’infirmier ou l’infirmière accomplit les actes ou dispense les soins suivants […] : 37° Participation à la […] pratique d’examens non vulnérants de dépistage de troubles sensoriels »
Circulaire n° 2015-119 du 10-11-2015 Missions des infirmiers-ières de l’éducation nationale : « Dans le cadre des dépistages obligatoires prévus à l’article L. 541-1 du code de l’éducation, l’infirmier-ière réalise un dépistage infirmier auprès de l’élève et assure le suivi nécessaire en cas de besoin. […]L’infirmier-ière organise, si besoin est, une consultation, le suivi de l’état de santé des élèves du premier et du second degrés en complément des visites médicales et de dépistage obligatoires, en vue de repérer les difficultés éventuelles de santé ou les élèves fragilisés. »
Arrêté du 3 novembre 2015 relatif à la périodicité et au contenu des visites médicales et de dépistage obligatoires prévues à l’article L. 541-1 du code de l’éducation, Annexe III : « L’infirmier de l’éducation nationale : […] – effectue un dépistage des troubles auditifs comprenant la vérification de l’acuité auditive avec un appareil audio vérificateur »
Des actions de prévention
Les jeunes sont particulièrement vulnérables aux dommages auditifs en raison de leur exposition régulière à des sources de bruit excessif, tels que la musique forte ou les concerts. Dans ses missions, l’infirmière scolaire sensibilise les adolescents aux risques associés à ces comportements à risque et leur donne des conseils pratiques sur la manière de protéger leur audition.
Cela peut prendre la forme d’informations sur la manière de régler le volume de la musique, l’utilisation de bouchons d’oreilles ou de casques antibruit, et la nécessité de prendre des pauses régulières pour permettre aux oreilles de récupérer. Il est important aussi de connaître les bons réflexes à adopter en cas de traumatisme sonore qui relève de l’urgence médicale.
Pour les élèves d’enseignement professionnel, le site de la fondation pour l’audition propose une page spécifique.
L’infirmière scolaire joue un rôle crucial dans la prévention des troubles de l’audition, que ce soit dans le dépistage précoce que dans la protection de la santé des adolescents.
La page officielle de la journée mondiale de l’audition sur le site de l’Organisation mondiale de la santé : https://www.who.int/fr/campaigns/world-hearing-day/2023
